1. Informatie voor de cliënt bij het toestemmingsformulier

    Lees de volgende informatie zorgvuldig door en stel de tatoeëerder op de hoogte indien u twijfelt aan uw
    geschiktheid om te worden getatoeëerd.

    Tatoeëren en het genezingsproces kunnen gepaard gaan met risico's en mogelijke complicaties, zoals aan
    u is uitgelegd. U krijgt aanwijzingen over nazorg om u te helpen de effecten te minimaliseren.

    Het is normaal dat tatoeëren gepaard gaat met pijn, roodheid en zwellingen. Als deze symptomen tijdens
    het genezingsproces verergeren, kan dit een teken van een infectie zijn en zou u een arts moeten
    raadplegen.

    Sommige complicaties kunnen verband houden met uw gezondheidssituatie. Het is belangrijk voor uw
    veiligheid dat de tatoeëerder daarvan op de hoogte wordt gebracht. Er kunnen aanvullende
    voorzorgsmaatregelen nodig zijn.

    Tatoeages zijn blijvend en het is mogelijk, afhankelijk van de inkt die is gebruikt, dat ze niet goed
    kunnen worden verwijderd.

    Bij twijfel behoort de behandeling te worden uitgesteld en behoort er medisch advies te worden
    ingewonnen.

    Laat geen tatoeage aanbrengen:
    • als u zwanger bent of borstvoeding geeft;
    • als u onder de invloed van alcohol of drugs bent;
    • op een moedervlek of een litteken dat is overgebleven na het verwijderen van een melanoom.
    De volgende omstandigheden of aandoeningen brengen mogelijk een hoger risico van complicaties met
    zich mee:
    1) Huid:
    a) huidinfectie ongeacht de locatie en de soort infectie
    b) allergieën (geef aan of u een allergie hebt, bijvoorbeeld latexallergie, allergie voor metalen
    en conserveringsmiddelen)
    c) huiddelen die beschadigd of abnormaal lijken, waaronder moedervlekken
    d) eventuele huidziekten die actief zijn (bijvoorbeeld eczeem, psoriasis)
    e) huiddelen die onderworpen zijn geweest aan plastische chirurgie of radiotherapie met
    inbegrip van recente littekens en keloïden (blijkens medisch advies)
    f) een eerder getatoeëerde plek die nog niet volledig is genezen
    g) een plek waar onlangs een tatoeage is weggelaserd of met een andere methode is
    weggehaald indien de wond nog niet is genezen
    2) Algemene aandoeningen:
    a) hemofilie of een andere stollingsziekte
    b) epilepsie, hart- en vaatziekten
    c) bekende allergieën (bijvoorbeeld latexallergie)
    d) diabetes
    e) een auto-immuunziekte
    f) immunosuppressie en aandoeningen met een gecompromitteerd immuunsysteem
    g) sarcoïdose
    Indien een van de bovenstaande omstandigheden of aandoeninge
    -----------------------------------------------------------------
    Toestemmingsformulier

    Verklaring van de tatoeëerder
    Ik bevestig dat het tatoeëren onder hygiënische omstandigheden met geschikte steriele
    instrumenten en veilige technieken en volgens EN 17169 en overeenkomstige nationale
    eisen wordt uitgevoerd.

    Ik bevestig dat aan de cliënt een afschrift van dit ondertekende toestemmingsformulier
    is aangeboden en dat de cliënt het advies heeft gekregen de informatie te bewaren.

    Datum

    Gegevens tatoeëerder

    Locatie:
    Tattoo City by Onny's Tattoos
    Brugstraat 2
    5361GT
    Grave

    Gegevens cliënt

    Postcode

    Woonplaats


    -----------------------------------------------------------------
    Verklaringen van de cliënt








    Handtekening